黨的十九大報告高度重視養(yǎng)老問題,提出“積極應(yīng)對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標(biāo)戰(zhàn)略。實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂、老有所安等為目的。
習(xí)近平指出,各級黨委和政府要高度重視并切實做好老齡工作,貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全過程,加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入力度,健全完善老齡工作體系,強(qiáng)化基層力量配備,加快健全社會保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系。
根據(jù)調(diào)研了解,殷勇指出,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式,在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上,更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù),是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作的一種新型養(yǎng)老模式,其優(yōu)勢在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源,為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。對此,國務(wù)院和省政府先后出臺了相關(guān)文件,對推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相融合提出明確要求,不少地方已探索出許多成功的經(jīng)驗,取得良好效果。
雖然“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式取得了一定發(fā)展,但還存在著一些實際問題。一是醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展缺乏醫(yī)保政策保障。二是大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房僅夠開展醫(yī)療服務(wù)使用,很難騰出空間收住老人和開展養(yǎng)老服務(wù)。三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)缺少專業(yè)性人才,尤其是養(yǎng)老護(hù)理人員缺乏。
對此,殷勇代表提出了多條解決方案:其一,完善養(yǎng)老醫(yī)保政策,將養(yǎng)老健康監(jiān)測、健康指導(dǎo)、康復(fù)治療、養(yǎng)老護(hù)理等醫(yī)養(yǎng)服務(wù)費用納入醫(yī)保報銷范圍,并對高齡群體、計劃生育特殊人群、低保和五保等需要長期護(hù)理的人員,進(jìn)行醫(yī)保政策托底。
其二,加大政策扶持力度,拓寬養(yǎng)老服務(wù)投融資渠道,鼓勵商業(yè)銀行向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、民營養(yǎng)老院發(fā)放資產(chǎn)(設(shè)施)抵押貸款,允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償土地、設(shè)施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。此外,在床位補(bǔ)貼、稅費負(fù)擔(dān)以及用電、用水、用氣方面給予同樣的政策支持和制度保障,提高和增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性和民營養(yǎng)老院的投資信心。
其三,加快專業(yè)人才隊伍建設(shè)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的管理人員、醫(yī)護(hù)人員和養(yǎng)老護(hù)理員納入政府培訓(xùn)計劃,加快培養(yǎng)掌握養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)、熟悉養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能的專業(yè)人才隊伍。
其四,明確責(zé)任主體,多方協(xié)調(diào)配合。建議由民政或者衛(wèi)健部門牽頭,從設(shè)施建設(shè)、人員培訓(xùn)、制度保障、設(shè)備運行等方面協(xié)調(diào)各方,保障養(yǎng)老健康有序運行等。
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