據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60歲及以上人口為2.64億,占總?cè)丝诒戎貫?8.70%;65歲以上人口為1.9億,占比為13.50%。2010年到2020年十年間,60歲及以上人口上升了5.44個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口上升了4.63個(gè)百分點(diǎn)。照聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn),65歲以上老人占比7—14%為輕度老齡化,14—21%是中度老齡化,我國(guó)已經(jīng)瀕臨中度老齡化的邊緣,按照目前增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),2022年,我國(guó)將正式進(jìn)入中度老齡化社會(huì),2030年進(jìn)入重度老齡化社會(huì)。
全國(guó)政協(xié)委員、民進(jìn)中央常委、江蘇省政協(xié)副主席、南京師范大學(xué)教授朱曉進(jìn)近年來持續(xù)關(guān)注老齡化及養(yǎng)老問題?!叭丝诶淆g化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來新挑戰(zhàn)。不斷增長(zhǎng)的老齡人口增加了公共服務(wù)供給難度,也給經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展帶來治理能力和治理水平的新挑戰(zhàn)。”他說。
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的社會(huì)問題,朱曉進(jìn)深入調(diào)研,圍繞老齡化社會(huì)的管理、特殊群體、長(zhǎng)效發(fā)展舉措等,提出多個(gè)建議。
加快建立老齡工作管理體制:設(shè)立老齡事業(yè)部,形成上下貫通、管理有序的格局 要做好人口老齡化問題的社會(huì)管理,暢達(dá)、有效的管理體制與機(jī)制是至關(guān)重要的。目前我國(guó)的老齡工作體制仍是延續(xù)1999年以來中央確定的老齡工作委員會(huì)辦公室與老齡協(xié)會(huì)實(shí)行合署辦公的工作體制,各級(jí)老齡委的定位是議事協(xié)商機(jī)構(gòu),不是一級(jí)行政機(jī)構(gòu),涉及老齡工作的很多職能都分散在老齡委各成員單位。目前有民政、發(fā)改、工信、金融等30多家組成單位,各成員單位各司其職,看起來分工明確,但部門條塊分割造成各職能部門對(duì)老齡問題許多新情況反應(yīng)不敏感或不予重視。另外,在各級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)中,也普遍存在工作成效不高的問題。
朱曉進(jìn)認(rèn)為,要重新構(gòu)建并設(shè)立老齡工作專門行政管理機(jī)構(gòu),滿足符合人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)和速度的國(guó)家治理體系需要。對(duì)此,他建議國(guó)家層面設(shè)立老齡事業(yè)部,對(duì)老齡事務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌管理,作為正部級(jí)國(guó)務(wù)院組成單位,具有行政主體和執(zhí)法主體地位的行政機(jī)構(gòu)。并鼓勵(lì)人口老齡化走在全國(guó)前列的一些經(jīng)濟(jì)大省率先探路,試點(diǎn)先行。同時(shí),將實(shí)現(xiàn)智能時(shí)代多元需求下的立體、豐富、完整的老年人的科學(xué)治理與服務(wù)作為宗旨,加強(qiáng)老年學(xué)與老齡社會(huì)治理研究。以“全局性、長(zhǎng)期性、綜合性、前瞻性”為基本原則,從應(yīng)對(duì)人口老齡化的基礎(chǔ)性和戰(zhàn)略性問題入手,設(shè)計(jì)我國(guó)優(yōu)先研究與發(fā)展領(lǐng)域的時(shí)間表與路徑圖,在眾多任務(wù)和問題中突出重點(diǎn)、抓住改革關(guān)鍵,破解實(shí)踐難題,發(fā)揮綜合優(yōu)勢(shì),著力形成具有我們國(guó)家本土特色的老齡社會(huì)服務(wù)與管理方案,不斷增強(qiáng)人民的獲得感、幸福感和安全感,為人口老齡化公共治理提供中國(guó)經(jīng)驗(yàn)和樣板。
關(guān)注特殊人群養(yǎng)老:以人為本構(gòu)建多元化養(yǎng)老模式 在老齡化問題中,有一個(gè)群體極易被忽視,就是殘疾老人。他們因喪失勞動(dòng)能力和生活自理能力,只能依靠親屬供養(yǎng)和依賴少量的政府保障金度日,生存處境異常艱難。這部分老年殘疾人的特殊保障制度建設(shè)滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和殘疾人的現(xiàn)實(shí)需要。朱曉進(jìn)認(rèn)為,政府現(xiàn)有的殘疾人保障政策主要以貨幣補(bǔ)貼為主,救助形式較為單一,很多政策也與非殘疾人相關(guān)政策重復(fù),缺乏殘疾人社會(huì)保障的總體規(guī)劃和針對(duì)性。因此,在完善殘疾人社會(huì)保障制度建設(shè)的過程中,必須著眼于殘疾老年化和老年殘疾化的特殊性,構(gòu)筑起應(yīng)對(duì)老齡康復(fù)照料和預(yù)防老年殘疾問題的有效政策體系,滿足殘疾人養(yǎng)老的康復(fù)、服務(wù)、照料、情感需求,保障照料好老年殘疾人的生活。
目前,在殘疾人養(yǎng)老方面,我們面臨專業(yè)服務(wù)人員供給不足,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)缺乏有效供給;殘疾人養(yǎng)老模式社會(huì)化程度低,智能化程度低等問題。朱曉進(jìn)建議,政策保障、社會(huì)共治等方面,完善特殊人群養(yǎng)老保障。首先,建立殘疾人養(yǎng)老保障機(jī)制,推進(jìn)殘疾人養(yǎng)老保障體系建設(shè)。第二,完善體系,構(gòu)建多元化殘疾人養(yǎng)老模式。以社區(qū)為基礎(chǔ),在普惠的基礎(chǔ)上逐步實(shí)現(xiàn)殘疾人養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)支持的特惠。第三,提高殘疾人養(yǎng)老專業(yè)化水平,針對(duì)目前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人才嚴(yán)重匱乏的情況,建議通過高職院校定向培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)人才,從源頭壯大養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)護(hù)人員的力量。第四、鼓勵(lì)社會(huì)力量參與殘疾人養(yǎng)老服務(wù)。
推進(jìn)普惠性養(yǎng)老公共服務(wù)供給,以高質(zhì)量滿足老年群體多元化個(gè)性化分層需求 面對(duì)日益嚴(yán)峻的老齡化問題,近年來,普惠性養(yǎng)老公共服務(wù)得到很多關(guān)注。普惠性養(yǎng)老公共服務(wù),作為基本養(yǎng)老公共服務(wù)的重要補(bǔ)充,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持“政府支持、社會(huì)運(yùn)營(yíng)、合理定價(jià)”的基本原則,旨在通過市場(chǎng)化運(yùn)作,著力破解公共服務(wù)供給不足且供需匹配度低的問題,真正讓廣大老年群體老有所養(yǎng)、老有所樂。朱曉進(jìn)認(rèn)為,推動(dòng)普惠養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展,必須著力解決養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的成本約束,中低收入老年人的支付能力約束和服務(wù)人才等“三重約束”,重視老年群體多元化個(gè)性化分層需求的滿足。對(duì)此,他建議要明晰普惠養(yǎng)老頂層設(shè)計(jì),提高機(jī)構(gòu)管理設(shè)置層級(jí)。優(yōu)化財(cái)政資金引導(dǎo)的精準(zhǔn)度和科學(xué)性,激發(fā)社會(huì)參與活力。統(tǒng)籌多部門財(cái)政支持資金,梳理、評(píng)估、完善、細(xì)化現(xiàn)有補(bǔ)助政策文件,實(shí)施動(dòng)態(tài)經(jīng)費(fèi)調(diào)整,放大整體效應(yīng),推動(dòng)形成分層分類分級(jí)的財(cái)政資金支持體系,全面落實(shí)稅費(fèi)、水電優(yōu)惠,建立與信用成本、風(fēng)險(xiǎn)成本和運(yùn)行成本相匹配的資金配置機(jī)制,降低養(yǎng)老服務(wù)投入成本。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)率先突破,在人才、場(chǎng)所和關(guān)鍵制度層面總結(jié)經(jīng)驗(yàn),出臺(tái)普惠養(yǎng)老價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展探路奠基。同時(shí),構(gòu)建多元化考核評(píng)價(jià)主體參與,滿足老年群體多層次、立體化需求,更多關(guān)注參與度、生存質(zhì)量和滿意度的養(yǎng)老服務(wù)綜合考核指標(biāo)體系。