在我國的中醫(yī)藥學(xué)科體系中,民間中醫(yī)藥是重要的組成部分,承載了民間醫(yī)學(xué)的智慧結(jié)晶,以其簡便易操作、成本低廉、針對性強等特點,在基層特別是廣大農(nóng)村的醫(yī)療實踐中發(fā)揮著獨特作用。在今年全國兩會召開期間,全國政協(xié)委員、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院有限公司董事長董瑞在接受《中國企業(yè)報》記者的專訪時表示:民間中醫(yī)藥主要指流傳在民間,有一定臨床實踐經(jīng)驗積累,但未形成理論體系、未被典籍所錄載、未被主流醫(yī)療體系認可,具有獨特療效的中醫(yī)診療技術(shù)、方法、方藥、文獻文物和器械等。
董瑞說:在我四十多年的從醫(yī)實踐中,曾拜訪過近百名國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)及民間老中醫(yī),他們都有一些沒有記錄在醫(yī)學(xué)典籍中的“絕活兒”,一根銀針,一把草藥,一個手法,一柱艾灸便能解決很多常見病地方病,甚至疑難病。特別是一些民間中醫(yī),往往能夠用祖?zhèn)黩灧胶歪樉氖址ㄖ委熞恍┞圆?、地方高發(fā)病,如焦香饅頭干治驗萎縮胃炎、珠子參治療肺病、足后針灸治療偏頭痛等,頗有奇效。
然而近年來,我國民間中醫(yī)藥傳承卻陷入困境,大量民間驗方和絕活兒失傳,很多民間中醫(yī)后繼無人。
在調(diào)研中,董瑞發(fā)現(xiàn)主要有以下幾方面原因: 一、民間中醫(yī)大多文化水平不高、醫(yī)學(xué)知識不系統(tǒng),依靠祖?zhèn)魇炙囍委焼蝹€疾病,使得他們難以取得行醫(yī)資格。在現(xiàn)代化醫(yī)療越來越普及的今天,生存空間不斷萎縮,很多時候無病人可醫(yī);
二、民間中醫(yī)藥大多講究父子、師徒代代相傳,改革開放后我國高等教育普及率不斷提高,年輕人傾向于在高校接受醫(yī)學(xué)教育,愿意師承、父子傳承的人越來越少,很多民間中醫(yī)家里找不到愿意學(xué)習(xí)家傳醫(yī)術(shù)的人;
三、民間驗方多為經(jīng)驗積累而來,缺乏藥理方面的依據(jù),加上對民間驗方的收集、整理、研究力度不足,使得很多民間中醫(yī)藥成果無法登公立醫(yī)院的大雅之堂。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的過程中,民間中醫(yī)藥是不可或缺的部分。2019年10月下發(fā)的《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出,要“收集篩選民間中醫(yī)藥驗方、秘方和技法,建立合作開發(fā)和利益分享機制”?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》也提出,要“挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展”。
因此,加大對民間中醫(yī)藥的挖掘、整理、研究、應(yīng)用,傳承好這一民族醫(yī)藥文化瑰寶,是中醫(yī)藥人義不容辭的責(zé)任。董瑞今年提交的建議是:
一、加強頂層設(shè)計,做好系統(tǒng)規(guī)劃。 要加強頂層設(shè)計,進一步明確民間中醫(yī)藥驗方、偏方、治療方法等在中醫(yī)藥學(xué)科系統(tǒng)中的定位,制定中長期發(fā)展布局與短期規(guī)劃,細化任務(wù)舉措,特別是要由各級中醫(yī)藥管理部門牽頭成立民間中醫(yī)藥傳承委員會,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)挖掘、搶救民間中醫(yī)藥瑰寶之工作。
目前,北京市中醫(yī)管理局已經(jīng)開始依托首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院成立了北京市中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥篩選評價中心,受理民間中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥的挖掘、整理、篩選、評價、保護、規(guī)范和推廣等工作。通過這項工作,將對北京市民間中醫(yī)藥進行摸底調(diào)查,形成北京市民間中醫(yī)藥特色技術(shù)和方藥目錄,命名一批特色技術(shù)醫(yī)療機構(gòu)和持有人,建立一批北京市民間特色技術(shù)和方藥傳承基地,并開展產(chǎn)權(quán)保護、深入研究和傳承推廣工作。董瑞認為,這一組織基本具備了專門民間中醫(yī)研究機構(gòu)的基礎(chǔ),是值得復(fù)制和推廣的案例。
二、多措并舉,加大民間中醫(yī)藥挖掘整理力度。 1.組織專家對民間中醫(yī)診所、一技之長的民間中醫(yī)藥工作者統(tǒng)一摸底梳理,編纂有關(guān)民間中醫(yī)藥成果集錦,作為后續(xù)研究的基礎(chǔ)性資料。
2.對于確有療效,特別是有大量案例積累、有代際傳承的民間中醫(yī)藥工作者,在取得合法行醫(yī)資質(zhì)方面進行扶持。如,可由相關(guān)政府部門牽頭舉辦專班進行培訓(xùn)指導(dǎo),或進入專業(yè)院校進修取得畢業(yè)證書,讓他們能夠取得合法行醫(yī)資質(zhì)。
3.研究出臺民間中醫(yī)藥工作者獻方獻技的獎勵政策。使他們有經(jīng)濟和榮譽上的獲得感,真心獻真方、獻真術(shù)、真?zhèn)鞒小?br />
4.為民間中醫(yī)工作者搭建傳承平臺。如在部分中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為民間中醫(yī)藥工作者開放??崎T診平臺,確定傳承人,加大搶救整理的力度。
享受國務(wù)院政府特殊津貼的中醫(yī)專家董瑞,是北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長,世中聯(lián)中醫(yī)膏方專業(yè)委員會會長。全國政協(xié)第十三屆社會和法制委員會委員、中國民主同盟第十二屆中央委員會委員。