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2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查將于8月開展

2023-07-17 09:53 來源:法治日報 次閱讀
 
2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查將于8月開展

本報訊 記者趙晨熙 近日,國家醫(yī)療保障局聯(lián)合財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》,明確將在全國范圍內(nèi)組織開展2023年醫(yī)保基金飛行檢查,國家醫(yī)保局聯(lián)合有關(guān)部門采取抽簽的方式隨機匹配參檢和被檢省份,將于今年8月至12月完成現(xiàn)場檢查工作。

  “聚焦重點”是近年來醫(yī)保監(jiān)管的主要工作思路,《方案》提出,目前,醫(yī)學(xué)影像檢查、臨床檢驗、康復(fù)等領(lǐng)域參保群眾反映的問題比較突出,今年將以上三個領(lǐng)域作為檢查重點。

  《方案》明確了今年飛行檢查的兩項目標,一方面通過徹查醫(yī)保領(lǐng)域各類違法違規(guī)行為,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,進一步壓實定點醫(yī)藥機構(gòu)合理、規(guī)范使用醫(yī)?;鸬闹黧w責(zé)任;另一方面通過飛行檢查后續(xù)整改,不斷優(yōu)化醫(yī)療、醫(yī)?,F(xiàn)行政策,強化經(jīng)辦機構(gòu)審核檢查責(zé)任,提升定點醫(yī)藥機構(gòu)全國統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼應(yīng)用的準確性和規(guī)范性。

  《方案》確定了今年檢查對象為定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),檢查范圍為2021年1月1日至2022年12月31日期間醫(yī)保基金使用和管理情況。必要時檢查組可追溯檢查以前年度或延伸檢查至2023年度。


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