近日，多地出臺(tái)文件，明確了第七批國(guó)家集采藥品落地時(shí)間與具體政策。

　　第七批國(guó)家集采藥品中選結(jié)果于7月18日公布。根據(jù)國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室發(fā)布的通知，第七批國(guó)家集采藥品中選結(jié)果于11月實(shí)施，具體執(zhí)行日期以各地發(fā)布通知為準(zhǔn)。此次集采有60種藥品中選，藥品平均降價(jià)48%，涉及31個(gè)治療類別，包括高血壓、糖尿病等常見病、慢性病用藥，以及肺癌、肝癌等重大疾病用藥，按約定采購(gòu)量測(cè)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)省費(fèi)用185億元。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，帶量采購(gòu)已進(jìn)入常態(tài)化，推動(dòng)藥企加速轉(zhuǎn)型。未來，藥企銷售能力的重要性將逐漸弱化，創(chuàng)新藥研發(fā)受到支持，創(chuàng)新轉(zhuǎn)型將成為藥企提升競(jìng)爭(zhēng)力的主要途徑。

　　保障供應(yīng)

　　10月28日，山東省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行國(guó)家組織第七批集中帶量采購(gòu)藥品中選結(jié)果的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》），11月18日起，全省參加第七批國(guó)家集采的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含駐魯軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，執(zhí)行第七批國(guó)家集采中選結(jié)果，面向患者銷售中選藥品。

　　《通知》明確了第七批國(guó)家集采藥品中選結(jié)果落地“時(shí)間表”。11月13日前，主供企業(yè)、備供企業(yè)按供應(yīng)清單分別將中選藥品、備供藥品在省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)按中選價(jià)格掛網(wǎng)，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)適量中選藥品備貨。11月10日前，主供企業(yè)和備供企業(yè)通過省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)選定配送企業(yè)，完成配送關(guān)系建立工作。按照屬地化管理的原則，11月10日前，各市醫(yī)保部門指導(dǎo)藥品采購(gòu)聯(lián)合體已遴選確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為代表，統(tǒng)一與主供企業(yè)通過省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)簽訂購(gòu)銷協(xié)議，購(gòu)銷協(xié)議每年一簽，首年采購(gòu)周期為11月13日-30日。

　　同日，山西醫(yī)保局發(fā)布通知，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于11月20日起全面執(zhí)行第七批國(guó)家集采藥品中選結(jié)果。本次集采藥品落地執(zhí)行后，山西省執(zhí)行的國(guó)家和省級(jí)、省際聯(lián)盟集采藥品數(shù)量將達(dá)到432種，耗材達(dá)75種，平均降幅達(dá)50%以上，一年可節(jié)約相關(guān)費(fèi)用50億元。

　　此前，河南、青海、浙江、遼寧、山西、上海和海南等地已相繼發(fā)布文件，明確了第七批國(guó)家集采藥品落地時(shí)間與具體政策。其中，河南省宣布，國(guó)家第七批集采藥品中選結(jié)果執(zhí)行時(shí)間為11月1日；遼寧省定于11月20日開始執(zhí)行第七批國(guó)家組織藥品（遼寧）中選、備選結(jié)果。

　　值得一提的是，第七批國(guó)家集采藥品在沿用此前批次規(guī)則的基礎(chǔ)上引入備供機(jī)制，各地區(qū)將有一家主供企業(yè)及一家備供企業(yè)，主供企業(yè)無(wú)法滿足市場(chǎng)需求時(shí)備供企業(yè)將獲得主供企業(yè)身份，強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。比如，山東醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，采購(gòu)周期內(nèi)，若主供企業(yè)不能對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的訂單及時(shí)作出響應(yīng)，為保障臨床需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采購(gòu)備供藥品，省公共資源交易中心將同時(shí)對(duì)主供企業(yè)進(jìn)行提醒。當(dāng)主供企業(yè)出現(xiàn)較大范圍或較長(zhǎng)時(shí)間不能及時(shí)足量供應(yīng)或被取消中選資格等情況，致使不能滿足山東省市場(chǎng)需求或無(wú)法繼續(xù)履行帶量采購(gòu)協(xié)議時(shí)，省醫(yī)保局將啟動(dòng)程序以備供企業(yè)替代原來的主供企業(yè)繼續(xù)履行帶量采購(gòu)協(xié)議。

　　此外，遼寧等地提出，當(dāng)備供企業(yè)不能滿足需求時(shí)，可啟動(dòng)增補(bǔ)供應(yīng)企業(yè)的流程。

　　加速轉(zhuǎn)型

　　安信證券認(rèn)為，第七批國(guó)家集采藥品的平均價(jià)格降幅收窄，廠家報(bào)價(jià)逐步回歸理性，國(guó)家集采藥品價(jià)格降幅有望趨于穩(wěn)定。部分上市公司已度過集采對(duì)存量品種價(jià)格沖擊的“陣痛期”，隨著其“創(chuàng)新品種”研發(fā)的推進(jìn)，銷售有望快速放量?！胺聞?chuàng)結(jié)合類”藥企將迎來基本面向上拐點(diǎn)。

　　從第七輪國(guó)家集采藥品中選情況看，首創(chuàng)證券認(rèn)為，國(guó)內(nèi)廠家憑借集采迅速搶占海外廠家的份額。對(duì)于本次集采品種，部分企業(yè)在集采前銷量極小或未形成銷售，通過集采中選，可以迅速實(shí)現(xiàn)銷售放量，為公司帶來業(yè)績(jī)?cè)隽?。隨著集采進(jìn)入常態(tài)化，預(yù)計(jì)未來仿制藥市場(chǎng)將進(jìn)一步收縮，為創(chuàng)新藥市場(chǎng)創(chuàng)造更大的市場(chǎng)空間。

　　中信證券認(rèn)為，帶量采購(gòu)已進(jìn)入常態(tài)化階段，推動(dòng)藥企加速轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新藥研發(fā)受到支持。未來藥企銷售能力的重要性將逐漸弱化，創(chuàng)新轉(zhuǎn)型將成為藥企提升競(jìng)爭(zhēng)力的主要途徑。(本報(bào)記者 傅蘇穎)

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