“兒童時(shí)期是人身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,總體抵抗力弱、易患病,發(fā)病率、死亡率高于成人。”在今年的全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)人大代表、河南省兒童醫(yī)院院長(zhǎng)周崇臣建議,國(guó)家衛(wèi)健委組織醫(yī)療行業(yè)基于大數(shù)據(jù),制定符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的健康體檢標(biāo)準(zhǔn),健全兒童健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用的法律規(guī)范,對(duì)兒童健康體檢服務(wù)行業(yè)強(qiáng)化建設(shè),規(guī)范管理。
周崇臣說,近年來我國(guó)兒童超重肥胖、近視、齲齒等患病率逐年上升,加之運(yùn)動(dòng)不足和環(huán)境因素,體能和體質(zhì)下降已成為影響兒童健康的大難題。以兒童近視為例,國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2020年我國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%,幼兒園大班、小學(xué)、初中、高中近視率分別達(dá)到了14.3%、35.6%、71.1%、80.5%,中高度近視比例近50%。因此,迫切需要進(jìn)一步把健康關(guān)口前移,開展覆蓋兒童全周期健康體檢服務(wù)對(duì)兒童健康意義重大。
“據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)0-14歲人口超過2.53億人,兒童健康體檢服務(wù)需求巨大,但覆蓋兒童全周期連續(xù)性健康體檢服務(wù)能力還不足。雖然0-3歲、3-6歲、7歲以上兒童每年開展體檢,但沒在全國(guó)規(guī)范普及,農(nóng)村規(guī)范普及率相對(duì)較低,兒童定期體檢質(zhì)量相對(duì)低?!敝芩畛颊f,與成人相比,兒童體檢項(xiàng)目單一,缺乏符合不同年齡段生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn),兒童健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和應(yīng)用也缺乏規(guī)范支撐,尤其是對(duì)兒童精神心理健康的體檢嚴(yán)重不足。
如何加強(qiáng)兒童健康體檢服務(wù)體系建設(shè)?周崇臣提出了三條建議:
一是由國(guó)家衛(wèi)健委組織醫(yī)療行業(yè)加快制定符合兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的健康體檢標(biāo)準(zhǔn)、方案、指南,健全兒童健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用的法律規(guī)范,進(jìn)一步規(guī)范兒童健康體檢服務(wù)行業(yè)。
二是由主管部門政策引導(dǎo),分別建立各級(jí)兒童健康體檢高質(zhì)便捷的專門機(jī)構(gòu),關(guān)注兒童精神心理異常的篩查評(píng)估,推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)/5G+兒童健康管理”服務(wù),共同形成覆蓋兒童全周期連續(xù)追蹤性的健康體檢和健康管理網(wǎng)絡(luò)。
三是政府進(jìn)一步出臺(tái)幼兒園健康體檢管理辦法,牽頭制定《中小學(xué)健康體檢管理辦法》實(shí)施方案,建立保障措施和考核指標(biāo),加大具體指導(dǎo)、宣傳引導(dǎo)和監(jiān)管考核,統(tǒng)籌行業(yè)、家庭、學(xué)校、全社會(huì)廣泛參與,促進(jìn)兒童健康管理服務(wù)的普及和發(fā)展。
周崇臣說,國(guó)家層面對(duì)兒童健康體檢越來越重視,2021年國(guó)家衛(wèi)健委、教育部聯(lián)合修訂印發(fā)《中小學(xué)健康體檢管理辦法》,起到了十分積極作用。近年,四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院設(shè)立了專門的健康管理機(jī)構(gòu)和體檢中心,取得了一定成效,但大多省市還主要依附其他科室或成人健康體檢中心開展兒童健康體檢業(yè)務(wù),加強(qiáng)兒童健康體檢服務(wù)體系建設(shè)十分重要和必要。