日新月異的新技術、新材料、醫(yī)學新發(fā)現(xiàn)，與時俱進的新政策在不斷重塑醫(yī)療健康產業(yè)格局，面對人民群眾不斷升級的醫(yī)療健康需求，唯有持續(xù)多元創(chuàng)新，才能推動醫(yī)療服務日益優(yōu)質、均質，不斷提升人民健康福祉。
　　北京協(xié)和醫(yī)學院是中國現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)源地，是我國最高醫(yī)學研究機構，代表國家和民族探索生命健康的終極邊界；也是最高醫(yī)學教育機構，引領我國醫(yī)學教育的創(chuàng)新方向。2024年5月8日下午，北京協(xié)和醫(yī)學院“百年協(xié)和-醫(yī)學與健康產業(yè)學者項目”（以下簡稱“協(xié)和學者項目”）首期班、二期班師生代表應邀于第八屆VBEF趨勢峰會主論壇舉辦項目專場，圍繞“醫(yī)療服務創(chuàng)新發(fā)展”主題展開探討。

　　百年協(xié)和-醫(yī)學與健康產業(yè)學者共話“醫(yī)療服務創(chuàng)新”
　　▲本次專場圓桌討論由北京協(xié)和醫(yī)學院培訓中心主任曹璽強策劃并主持

　　對話嘉賓（按討論發(fā)言順序）
　　段政明
　　國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司原副司長
　　楊光
　　協(xié)和學者項目面試委員會委員
　　通用技術集團醫(yī)療健康有限公司董事長、黨委書記、總經理
　　王東輝
　　協(xié)和學者項目二期班學員
　　榮聯(lián)科技創(chuàng)始人
　　宋濤
　　協(xié)和學者項目首期班學員
　　米加健康集團創(chuàng)始人、董事長
　　王鐵軍
　　協(xié)和學者項目二期班學員
　　光正眼科醫(yī)院集團股份有限公司副總經理
　　王弢
　　西門子醫(yī)療大中華區(qū)副總裁
　　圓桌討論實錄精選

　　曹璽強：在支付制度改革的“強監(jiān)管”時代，作為無可替代的最大支付方，國家醫(yī)保局在平衡（集采）“物美價廉”與鼓勵中國醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新和長足發(fā)展方面有哪些布局與思考？
　　段政明：我國于1998年建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。二十多年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有目共睹。正是由于國家醫(yī)療保障制度的建立，特別是全民醫(yī)保的實現(xiàn)，極大促進了我們國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產業(yè)的健康發(fā)展。
　　國家醫(yī)療保障制度是一項基本社會保障，旨在減輕人民群眾看病就醫(yī)經濟負擔?！爱敿曳街衩踪F”，在總量有限的前提下，醫(yī)保的基本邏輯是“戰(zhàn)略性購買”。這主要包含兩個層面：第一，是要買得值；第二，是要買得起。其中，“買得值”又包含兩個方面：同等價格追求更高質量；同樣質量追求合理的價格。
　　關于鼓勵創(chuàng)新藥和創(chuàng)新器械，國家實際早已經付諸行動。醫(yī)保局成立以來，每年進行藥品目錄調整，新藥納入醫(yī)保目錄的周期大大縮短；5年來，通過談判納入醫(yī)保支付的藥品已達近700種。同時，在支付方式改革過程中，專門為新藥設置了“雙通道”，新藥不納入醫(yī)院的藥占比考核。帶量集中采購節(jié)省下來的費用，也大部分被用于創(chuàng)新藥和創(chuàng)新耗材。
　　前面不少企業(yè)提到希望醫(yī)保起更大作用。醫(yī)保首要“?；尽?。同時，我個人認為對創(chuàng)新藥和創(chuàng)新耗材的支持，需要“基本醫(yī)保+商業(yè)健康保險”兩條腿走路。在保障基金安全的情況下，可以探索商業(yè)健康保險經辦基本醫(yī)保。從現(xiàn)在的發(fā)展來看，惠民保已經把500個創(chuàng)新藥納入支付，甚至包括CAR-T這樣新型的靶向精準治療。一言以概之，醫(yī)保支持醫(yī)藥產業(yè)和醫(yī)用耗材、醫(yī)用設備產業(yè)的創(chuàng)新是一如既往的，而且會繼續(xù)下去。
　　曹璽強：通用醫(yī)療作為央企辦醫(yī)的引領者是國務院國資委點名的牽頭單位，近年來在醫(yī)療服務、健康管理、醫(yī)療創(chuàng)新、養(yǎng)老服務領域多有布局。通用是如何發(fā)揮優(yōu)勢，開辟創(chuàng)新的新模式的？作為大體量醫(yī)療集團，與傳統(tǒng)醫(yī)療體系相比，通用醫(yī)療有哪些差異化布局？
　　楊光：通用技術集團是中央直接管理的大型國有骨干企業(yè)。通用技術集團目前擁有5大醫(yī)療平臺，5.2萬張病床；其中，通用醫(yī)療現(xiàn)有醫(yī)療機構50家，病床1萬張。
　　有別于協(xié)和、北醫(yī)等大型公立醫(yī)院以診療為中心，通用醫(yī)療采取差異化發(fā)展，充分發(fā)揮大體量醫(yī)療平臺（年門診量600多萬，住院病人35萬）的數據與場景優(yōu)勢，側重醫(yī)療與健康的結合，更好保障大型重點企業(yè)員工以及地區(qū)人民群眾的身心健康福祉。比如：依托醫(yī)院的私域流量場景，做醫(yī)院的健康商城產品；通過遠程醫(yī)療解決地處偏遠的航空企業(yè)的醫(yī)療健康保障問題；做醫(yī)院院區(qū)內或科室內的醫(yī)養(yǎng)與康復結合……這是我們做的一些探索。

　　回顧通用醫(yī)療成立以來的發(fā)展，我們總結為：通過“一三二”的產業(yè)方向，積極踐行“品質醫(yī)療”的核心戰(zhàn)略，即：一，做好醫(yī)療基業(yè)；三，健康產業(yè)、養(yǎng)老產業(yè)、供應鏈業(yè)務作為三個增長極反哺醫(yī)療；二，互聯(lián)網醫(yī)療和科技創(chuàng)新作為兩個未來的發(fā)展方向。

　　曹璽強：作為從數字、互聯(lián)網賽道進入醫(yī)療健康領域的跨界入局佼佼者，如何看待AI、大數據等新技術在醫(yī)療服務中的應用和場景？
　　王東輝：作為數據中心、算力領域專家，涉足醫(yī)療領域始于當年為華大基因提供IT支持的經歷，我們看到醫(yī)療健康領域的巨大前景。
　　大模型時代拉開序幕，開發(fā)AI醫(yī)生已經勢在必行！長遠看，這一趨勢無論對醫(yī)療機構的運營與管理者，還是政策制定與監(jiān)管機構都堪稱意義重大。
　　基于多模態(tài)大模型的AI醫(yī)生，其技術和數據基礎已經萬事俱備。名醫(yī)的豐富學識與寶貴經驗難以匹敵人工智能的“博聞廣記”和強悍算力。AI醫(yī)生能夠通過自主學習實現(xiàn)醫(yī)學知識快速更新，打破地域限制，實現(xiàn)醫(yī)療均質化，降本增效。
　　我們對AI在醫(yī)療領域的應用充滿信心，請各位專家能夠關注并支持AI發(fā)展，希望未來有機會發(fā)揮AI所長。
　　宋濤：米加健康主要以數據和科技為引擎，賦能醫(yī)保DRG下醫(yī)院精細化管理以及保險行業(yè)智能化新生態(tài)。從半年就要見結果的互聯(lián)網領域，一下踏入醫(yī)療領域，“八年抗戰(zhàn)”仍在摸石頭過河，但我樂在其中，慢而篤實，這是醫(yī)學吸引我的魅力；我學數學專業(yè)，熱愛跟數據打交道。DRG控費，商業(yè)醫(yī)保的產品設計、風險控制等，都依賴于數據、統(tǒng)計學等基本概念——數據在醫(yī)保領域有巨大發(fā)揮空間，這是我熱情不減的第二個原因；第三，作為民營企業(yè)，能夠為推動社會發(fā)展做一點事，其中的強烈使命感是我投身醫(yī)療健康事業(yè)源源不斷的動力。
　　目前，中國的老齡化速度超出預期，經濟發(fā)展也進入“新常態(tài)”，發(fā)展商業(yè)保險迫在眉睫，相關頂層設計非常值得深入探討。協(xié)和特別適合作為中立方搭建平臺，邀請政府、醫(yī)療機構、保險公司和產業(yè)鏈中各方代表暢所欲言，幫助商業(yè)保險突破發(fā)展瓶頸，從而進一步推動醫(yī)療服務（包括藥品、器械等）創(chuàng)新，繁榮市場。
　　曹璽強：從傳統(tǒng)行業(yè)轉型消費醫(yī)療領域光正眼科有哪些布局和體會？
　　王鐵軍：特別感謝百年協(xié)和-醫(yī)學與健康產業(yè)學者項目。就讀期間，正值光正集團由傳統(tǒng)建筑與能源業(yè)務轉向高度市場化的消費醫(yī)療的關鍵時期。課程從國家政策層面系統(tǒng)剖析了醫(yī)療健康產業(yè)的制度體系建設、政策法規(guī)建設背后的底層邏輯，展望行業(yè)未來發(fā)展趨勢，這些洞見對我們的成功轉型幫助很大。
　　轉型初期，集團更多是從資本層面出發(fā)。學習后，通過政策解讀，我們深切理解了國家層面通過民營醫(yī)療機構滿足差異化醫(yī)療服務需求的發(fā)展指導方向，及時調整發(fā)展戰(zhàn)略——放棄建設省市縣三級的醫(yī)療機構，著重向消費性醫(yī)療轉型，在提高醫(yī)療服務質量、提高設備水平方面加大投入。下一步，我們計劃回歸醫(yī)療本質，做有溫度的醫(yī)療服務。
　　曹璽強：面對新時代醫(yī)療環(huán)境和政策的諸多變化，像西門子這樣的跨國企業(yè)是如何思考和布局的？
　　王弢：過去幾年間，市場大環(huán)境下，醫(yī)療機構確實面臨不小的挑戰(zhàn)。醫(yī)療行業(yè)前所未有地高度關注創(chuàng)新，這是大家的共識。創(chuàng)新一直都是我們的優(yōu)勢，并且我們要做有意義、有價值的創(chuàng)新。西門子醫(yī)療也在重新定位，從傳統(tǒng)設備供應商，轉變?yōu)獒t(yī)療機構的全方面價值合作伙伴。這其中包括：共建創(chuàng)新生態(tài)生態(tài)、從疾病的角度幫助醫(yī)療機構做學科建設、利用全球網絡和資源幫助醫(yī)療機構培養(yǎng)國際化人才、推動國際交流——這些方面可能是西門子醫(yī)療未來的核心能力所在。