課題啟動(dòng) 權(quán)威報(bào)道 4月2日《人民日?qǐng)?bào)》客戶端報(bào)道:3月31日晚由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院組織的生命科學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究系列之《NSKSD納豆激酶改善無癥狀性顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄患者腦血流及認(rèn)知功能的臨床研究》課題啟動(dòng)會(huì)在杭州舉行。
△《人民日?qǐng)?bào)》客戶端官媒報(bào)道
國(guó)家衛(wèi)健委腦卒中防治工程青年專家委員會(huì)副主任委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師樓敏致開幕詞,(中國(guó))民營(yíng)經(jīng)濟(jì)研究所(下稱:中研所)研究員、所長(zhǎng)張文平,中研所專家委員會(huì)融媒體總監(jiān)許群,杭州市健康促進(jìn)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)張純,日生研功能食品(浙江)有限公司董事長(zhǎng)袁勝元,以及來自浙醫(yī)二院、浙醫(yī)一院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、杭州市第一人民醫(yī)院、浙江省腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心的專家醫(yī)生和部分行業(yè)同仁,共同見證了課題啟動(dòng)儀式。
聚焦難題 創(chuàng)新研究 啟動(dòng)儀式主持人、課題研究組成員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張旭婷博士在活動(dòng)開場(chǎng)介紹說:大家知道,因?yàn)檠塥M窄導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙(VCI)老百姓俗稱的癡呆,是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題,隨著我國(guó)老齡化的加劇,發(fā)展的趨勢(shì)更加嚴(yán)峻。目前臨床針對(duì)顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的VCI防治干預(yù)的手段還有限,指南內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)治療效果也不都盡如人意。因此,探索除內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)治療之外的行之有效的干預(yù)途經(jīng)和方法,一直是擺在臨床醫(yī)生尤其是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生面前的一道至關(guān)重要的現(xiàn)實(shí)課題。
△NSKSD納豆激酶臨床研究課題在浙二醫(yī)院?jiǎn)?dòng)
張旭婷博士接著說:今天,由浙江大學(xué)立項(xiàng),受日生研功能食品(浙江)有限公司委托,經(jīng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院倫理審查批準(zhǔn)并承擔(dān)研究的《NSKSD納豆激酶改善無癥狀性顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄患者腦血流及認(rèn)知功能的臨床研究》課題,就是采用非藥物的功能食品,通過膳食補(bǔ)充、精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)途徑破解VCI難題的一次創(chuàng)新的臨床探索,也是如何實(shí)現(xiàn)腦卒中防控關(guān)口前移的一次科學(xué)實(shí)踐。
面向現(xiàn)實(shí) 科學(xué)攀登 數(shù)據(jù)表明,健康中國(guó)建設(shè)面臨的一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)就是慢病防控。排名第一的心腦血管疾病患者多達(dá)3.3億人,40%以上的因病死亡人群就是死于心腦血管疾病,其中老年人群的比例更是高達(dá)三分之二以上。除此之外,還有更多活著的因心腦血管疾病導(dǎo)致癡呆等殘疾和影響正常生活的人群。
進(jìn)一步的臨床情況表明,腦血管病變及其危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的臨床卒中或亞臨床血管性損傷,涉及至少一個(gè)認(rèn)知域受損的亞臨床綜合征,涵蓋了從輕度認(rèn)知功能障礙到癡呆,也包括合并阿爾茲海默病(AD)等混合性病理所致的不同程度的認(rèn)知障礙(VCI),是我國(guó)腦血管病和癡呆疾病的一個(gè)突出的病癥和沉重的負(fù)擔(dān)。
△無癥狀性顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄是VCI的高危因素
我國(guó)65歲以上老人輕度認(rèn)知障礙總患病率高達(dá)20.8%,其中腦血管病和血管危險(xiǎn)因素所致的輕度認(rèn)知障礙占42.0%;而50%的VCI患者可在5年內(nèi)發(fā)展成血管性癡呆,嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,給社會(huì)和家庭帶來了沉重的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。研究顯示,我國(guó)缺血性卒中患者顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄約46.6%,頸動(dòng)脈狹窄約14.0%。而無癥狀性顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄往往伴隨有認(rèn)知功能的減退,是VCI的高危因素。
△啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)關(guān)于研究機(jī)構(gòu)介紹的海報(bào)
承擔(dān)NSKSD納豆激酶課題臨床研究的是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。浙醫(yī)二院是浙江省西醫(yī)發(fā)源地,全國(guó)首批三甲醫(yī)院,“自然指數(shù)”全球百?gòu)?qiáng)、全國(guó)第四。2011年被原衛(wèi)生部選定為“腦卒中篩查基地醫(yī)院”,全國(guó)40家“科研型卒中基地醫(yī)院”之一,全國(guó)示范高級(jí)卒中中心,系浙江省腦卒中質(zhì)控中心依托單位。而成立于1955年的二院神經(jīng)內(nèi)科則是我囯最早的神經(jīng)病學(xué)??浦?#xff0c;是浙江省唯一的國(guó)家臨床重點(diǎn)神經(jīng)專科,也是神經(jīng)病學(xué)碩士及博士授予點(diǎn)、衛(wèi)生部首批神經(jīng)病學(xué)??漆t(yī)師培訓(xùn)基地,被譽(yù)為浙江省神經(jīng)內(nèi)科的人才搖籃,腦血管亞??频念I(lǐng)袖科室。
△啟動(dòng)儀式上領(lǐng)銜研究專家樓敏教授介紹
領(lǐng)銜研究專家樓敏教授,是國(guó)之名醫(yī)“青年新銳”,浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)軍人物,擔(dān)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科副主任兼病區(qū)主任、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)醫(yī)療質(zhì)量分會(huì)副主任委員、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程中青年委員會(huì)副主任委員、浙江省卒中學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)、預(yù)防與質(zhì)控分會(huì)主任委員。長(zhǎng)期從事腦血管病的基礎(chǔ)和臨床研究,以第一或通訊作者正式發(fā)表SCI論文90余篇,累計(jì)影響因子420分以上;曾獲國(guó)家發(fā)明專利、國(guó)家自然科學(xué)基金優(yōu)秀青年基金資助,主持國(guó)家自然科學(xué)基金8項(xiàng)、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃(十三五子課題)1項(xiàng)、浙江省科技廳重大專項(xiàng)5項(xiàng)等多項(xiàng)課題;獲第一屆國(guó)之名醫(yī)“青年新銳”獎(jiǎng)。
△啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)關(guān)于課題委托方介紹的海報(bào)
提供本課題臨床研究支持的是十三年來專業(yè)從事日本納豆激酶研究與傳播推廣的日生研功能食品(浙江)有限公司。
課題領(lǐng)銜研究專家如是說 承擔(dān)本課題臨床研究的領(lǐng)銜專家樓敏教授在啟動(dòng)儀式的開幕致辭中介紹,為什么我們醫(yī)院愿意承擔(dān)啟動(dòng)這樣一個(gè)項(xiàng)目?最早年的時(shí)候我們關(guān)注急性期的血管再通治療,但在處理中有很多的延誤。如何轉(zhuǎn)化成一種預(yù)防,對(duì)腦血管病來講,預(yù)防真正是非常非常重要的。因?yàn)?#xff0c;腦血管病的常見危險(xiǎn)因素高血壓、糖尿病、高血脂等,隨著生活質(zhì)量的改善,發(fā)生率發(fā)病率逐年遞升,最后可能都會(huì)朝著腦血管病的方向發(fā)展。所以,要如何把預(yù)防做到位。國(guó)內(nèi)外很多大型的研究,更多的是針對(duì)血管病危險(xiǎn)因素進(jìn)行相應(yīng)管理,但對(duì)于進(jìn)一步造成認(rèn)知功能下降進(jìn)行預(yù)防的研究還非常欠缺。我們覺得腦血管病是個(gè)慢性病,認(rèn)知障礙也是一個(gè)逐漸的慢性過程,如果能在這個(gè)過程中把納豆激酶這樣的產(chǎn)品添加進(jìn)患者日常的飲食當(dāng)中,控制危險(xiǎn)因素,相信這是非常好的一個(gè)創(chuàng)新,可能對(duì)很多的血管循環(huán)改善,灌注改善,認(rèn)知障礙的改善,我們有非常大的期望。
樓敏教授強(qiáng)調(diào),在研究工具上,將發(fā)揮本科室在國(guó)內(nèi)國(guó)際都有名的多模影像檢測(cè)優(yōu)勢(shì),準(zhǔn)確反映患者大腦的病理生理變化。而且采用隨機(jī)雙盲試驗(yàn)設(shè)計(jì),這是臨床研究設(shè)計(jì)當(dāng)中屬于最高等級(jí)的。從而得出認(rèn)知障礙和灌注層面多維度的科學(xué)評(píng)價(jià)。我們團(tuán)隊(duì)將通過不懈的努力,保障課題的順利完成。
△課題領(lǐng)銜研究專家樓敏教授在啟動(dòng)儀式上致辭
樓敏教授在啟動(dòng)儀式上還通過視頻連線,與浙江省腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心在嘉興、湖州、金華、臺(tái)州等基地醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科主任討論交流。眾專家對(duì)NSKSD納豆激酶臨床研究課題表現(xiàn)出極大的興趣,紛紛表示愿意參與其中,為課題研究貢獻(xiàn)力量。
NSKSD納豆激酶溯源 課題組成員吳炳南專家講解了臨床試驗(yàn)產(chǎn)品。據(jù)介紹,普通的納豆產(chǎn)品并不等同于納豆激酶。真正的納豆激酶是在大豆發(fā)酵成納豆的過程中由納豆菌分泌產(chǎn)生的一種特定分子結(jié)構(gòu)的蛋白分解酶,具有安全、高效溶解血栓同時(shí)兼具抗凝、降壓等功效,在生產(chǎn)過程中剔除嘌呤、大豆異黃酮和維生素K2。而普通的納豆產(chǎn)品則是將鮮納豆速凍,再在低溫下干燥粉碎,制成納豆凍干粉膠囊。兩者之間有著質(zhì)的區(qū)別。采用醫(yī)學(xué)界運(yùn)用的體外纖維蛋白(人工血栓)平板實(shí)驗(yàn)法,也可以直觀區(qū)分兩者溶解血栓功能的明顯差異。
日本納豆激酶NSK-SD產(chǎn)業(yè)化的生產(chǎn)與應(yīng)用已經(jīng)走過了24年。它的原料是由近50年專業(yè)化研究納豆菌發(fā)酵技術(shù)的日本生物科學(xué)研究所研發(fā)生產(chǎn)。產(chǎn)品有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、第三方檢測(cè)認(rèn)證,相關(guān)技術(shù)取得了日本、美國(guó)、中國(guó)等五國(guó)十一項(xiàng)專利保護(hù)。
△NSKSD納豆激酶五國(guó)十一項(xiàng)專利
其產(chǎn)品的安全性在日本、美國(guó)、歐盟等取得了相關(guān)的認(rèn)證。2017年歐盟發(fā)布條例,通過NSK-SD新資源食品認(rèn)證,作為一種膳食補(bǔ)充劑,在歐洲市場(chǎng)推薦應(yīng)用。本課題臨床研究采用的就是日生研功能食品(浙江)有限公司提供的上述NSKSD納豆加工制品,其納豆激酶的活性含量達(dá)到每粒4000FU以上。這是迄今為止日研所研發(fā)的活性最高的產(chǎn)品。
△本次臨床研究課題采用的日生研公司NSKSD納豆制品
NSKSD納豆激酶制品先后在全球50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)有20多年的推廣應(yīng)用史,我國(guó)由日生研功能食品(浙江)有限公司作為其中國(guó)總代理引進(jìn)推廣,至今也有10多年的應(yīng)用歷史。
NSKSD納豆激酶國(guó)際臨床研究
日本納豆激酶產(chǎn)業(yè)化的歷程一直伴隨著醫(yī)學(xué)臨床研究的不斷探索與驗(yàn)證,先后在日本、美國(guó)、韓國(guó)、印度、中國(guó)等完成了幾十項(xiàng)的人體及動(dòng)物臨床試驗(yàn),在溶栓、抗凝、降壓、提高免疫力、人體吸收機(jī)理、抗凝藥物并用安全性等方面,得出了許多重要的臨床研究結(jié)論。
△NSKSD部分國(guó)際人體臨床研究報(bào)告
公開發(fā)表的第三方醫(yī)學(xué)人體臨床研究報(bào)告主要有:日本立命館大學(xué)針對(duì)健康人群開展的以“單劑量口服納豆激酶NSK-SD增強(qiáng)溶栓、抗凝的研究”;日本圣瑪麗安娜醫(yī)科大學(xué)開展的“納豆激酶NSK-SD抑制血小板凝固和預(yù)防血栓形成臨床研究”;印度孟買TNMC&BYLNair醫(yī)院開展的“急性腦中鳳患者應(yīng)用納豆激酶NSK-SD+低分子肝素+抗凝藥物治療的綜合臨床研究”;韓國(guó)首爾延世大學(xué)研究院心腦血管疾病中心開展的“納豆激酶NSK-SD降血壓效果臨床研究”;美國(guó)NIS實(shí)驗(yàn)室和Machaondiagnotics公司共同開展的“79例為期8周的納豆激酶NSK-SD降血壓臨床研究”;東京醫(yī)科大學(xué)開展的“單次口服NSK-SD納豆激酶增強(qiáng)健康成人NK細(xì)胞活性臨床試驗(yàn)”等。
NSKSD在中國(guó)的臨床研究 課題啟動(dòng)會(huì)現(xiàn)場(chǎng),課題委托方日生研公司董事長(zhǎng)袁勝元先生在談到引進(jìn)這款產(chǎn)品的初衷時(shí)說:我們之所以在十多年前就與日本生物科學(xué)研究所戰(zhàn)略合作,引進(jìn)推廣這款產(chǎn)品,并且對(duì)此情有獨(dú)鐘,十多年如一日只做一件事,那是因?yàn)檫@款產(chǎn)品功能的重要性、科學(xué)性和產(chǎn)品技術(shù)的先進(jìn)性、獨(dú)有性以及高度的食用安全性深深地吸引了我們。
△日生研功能食品(浙江)有限公司董事長(zhǎng)袁勝元在啟動(dòng)儀式上發(fā)言
他說:回顧走過的歷程,長(zhǎng)期困擾我們的最大障礙是市場(chǎng)亂象。市場(chǎng)很熱鬧,但魚龍混雜,真假難辨,幾乎沒有一家不在宣傳納豆激酶的神奇功效。而事實(shí)上,納豆發(fā)酵的菌種不一樣,研發(fā)的技術(shù)不一樣,產(chǎn)生的納豆激酶的分子序列也不一樣。研究發(fā)現(xiàn),即使納豆激酶的分子序列達(dá)到86%完全一樣,但與纖維蛋白的親和力(也就是溶解血栓的能力)也有4~5倍的巨大差距。雖然這些酶有的也可在試驗(yàn)中不同程度的分解人工血栓,但是在生物體內(nèi)的真實(shí)作用、不良反應(yīng)和安全性都缺少科學(xué)依據(jù)。如此混沌的市場(chǎng),急需要來自建立在臨床研究科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上的科學(xué)指引。為此,我們把傳播應(yīng)用NSKSD的立足點(diǎn)轉(zhuǎn)移到了臨床醫(yī)學(xué)研究指引的基礎(chǔ)之上。
2019年,經(jīng)過兩年多時(shí)間的積極推動(dòng),中國(guó)第一部由醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)聯(lián)合臨床專家共同撰寫并公開出版的《納豆激酶在血管病危險(xiǎn)人群應(yīng)用的專家建議》應(yīng)運(yùn)而生。
△《納豆激酶在血管病危險(xiǎn)人群應(yīng)用的專家建議》
這是一部建立在國(guó)際臨床研究文獻(xiàn)基礎(chǔ)上的關(guān)于納豆激酶的科學(xué)報(bào)告,也是一部經(jīng)過中國(guó)20家醫(yī)院30多位神經(jīng)病學(xué)、心血管病學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等多學(xué)科臨床專家深入研討、形成共識(shí)、指導(dǎo)應(yīng)用的科學(xué)指南。
2020年我們發(fā)起中日專家論壇,聚焦功能食品納豆激酶NSKSD。
△營(yíng)養(yǎng)與健康中日專家論壇
2021年初,經(jīng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院倫理審查批準(zhǔn),開展中國(guó)首例非藥物的NSKSD納豆激酶食品在心腦血管高危人群應(yīng)用療效的臨床研究,新華社客戶端全文報(bào)道試驗(yàn)中期成果,關(guān)注閱讀量超過140萬人次。
△新華社客戶端NSKSD試驗(yàn)中期成果報(bào)道
2021年中,由杭州市中醫(yī)院著名重點(diǎn)科室中醫(yī)婦科開展《NSKSD納豆激酶在血栓前狀態(tài)女性應(yīng)用療效的臨床研究》,目前正在進(jìn)行之中。
△杭州市中醫(yī)院終身學(xué)術(shù)導(dǎo)師何嘉琳先生致辭
2021年底,由杭州市老年病醫(yī)院聯(lián)合五家醫(yī)養(yǎng)醫(yī)院共同開展的NSKSD納豆激酶針對(duì)老年人群應(yīng)用療效的臨床研究已經(jīng)基本完成,80例報(bào)告顯示效果顯著,即將專題發(fā)布。
△杭州市老年病醫(yī)院臨床研究啟動(dòng)會(huì)
今天,我們繼續(xù)朝著這個(gè)科學(xué)求證的方向,沿著臨床醫(yī)學(xué)的指引,經(jīng)過更高層面的浙江大學(xué)課題立項(xiàng),浙大醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn),并由非常專業(yè)權(quán)威著名的浙醫(yī)二院神經(jīng)內(nèi)科樓敏主任掛帥,組織一批專業(yè)醫(yī)生為課題研究團(tuán)隊(duì),采取雙盲、隨機(jī)對(duì)照、安慰劑的嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的方法,開展前瞻性的《NSKSD納豆激酶改善無癥狀性顱內(nèi)/頸動(dòng)脈狹窄患者腦血流及認(rèn)知功能臨床研究》。
植根健康 共享未來 (中國(guó))民營(yíng)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)張文平在課題啟動(dòng)儀式致辭中說,醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)生養(yǎng)老是“十四五”規(guī)劃新“三駕馬車”驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略中新投資和新消費(fèi)的重要內(nèi)容之一,也是改善人民生活品質(zhì)、提升美好生活、實(shí)現(xiàn)共同富裕的重要途徑。日生研功能食品(浙江)有限公司植根于中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè),致力于心腦血管健康非藥物營(yíng)養(yǎng)干預(yù),追隨世界發(fā)達(dá)國(guó)家依靠現(xiàn)代醫(yī)藥生物技術(shù)研發(fā)功能性食品防控慢性疾病的國(guó)際潮流,契合國(guó)家大政方針的方向和重點(diǎn),值得肯定和贊賞。本課題的臨床研究,是有效提高國(guó)民健康水平、科學(xué)建設(shè)健康中國(guó)的一個(gè)生動(dòng)創(chuàng)舉,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和長(zhǎng)遠(yuǎn)價(jià)值。
△(中國(guó))民營(yíng)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)張文平研究員在啟動(dòng)儀式上致辭