中醫(yī)藥是中華民族幾千年健康養(yǎng)生理念的結(jié)晶,是中華文明的瑰寶。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。給中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展指明了方向,明確了任務(wù)。
盡管?chē)?guó)家高度重視,但中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展卻并不樂(lè)觀。全國(guó)人大代表、晨光生物科技集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理盧慶國(guó)在接受《中國(guó)企業(yè)報(bào)》記者專訪時(shí)透露:“藥材價(jià)格連年上漲,近5年中成藥的銷(xiāo)售卻在減少,2016年全國(guó)中成藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入為6697億元,2021年為4862億元,與2016年相比下降27%。造成這種局面的原因是復(fù)雜的,但我認(rèn)為中藥的藥效沒(méi)有保證是重要原因之一。造成藥效沒(méi)有保證的根源是中藥材及成藥的標(biāo)準(zhǔn)化跟不上現(xiàn)代形勢(shì),只講道地藥材概念,沒(méi)有嚴(yán)格的量化標(biāo)準(zhǔn),造成藥材市場(chǎng)劣幣驅(qū)逐良幣。一些企業(yè)迫于競(jìng)爭(zhēng)的壓力及生存需要,只買(mǎi)便宜的藥材,不管藥材的質(zhì)量和藥效。據(jù)調(diào)研,國(guó)內(nèi)中藥材市場(chǎng)上同一種中藥材不同產(chǎn)地、不同質(zhì)量?jī)r(jià)格相差較多,沒(méi)有藥材的質(zhì)量保證,中藥的藥效又如何保證,沒(méi)有中藥的藥效,中醫(yī)的醫(yī)術(shù)再高明也無(wú)濟(jì)于事。看中醫(yī)、吃中藥不治病,中醫(yī)藥的信用在逐漸消耗,這才是決定中醫(yī)藥事業(yè)生死存亡的大事,所以解決中藥材質(zhì)量問(wèn)題至關(guān)重要。”
盧慶國(guó)認(rèn)為,中藥材質(zhì)量管控難有其歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,過(guò)去對(duì)藥材質(zhì)量的判定一是講道地藥材、靠概念,二是看外觀,沒(méi)有量化的判定標(biāo)準(zhǔn),過(guò)去也不具備普遍的檢測(cè)條件和能力,早期的神農(nóng)嘗百草也是一種判別方法。當(dāng)前已具備了現(xiàn)代化檢測(cè)條件,藥材的主要成分含量均可進(jìn)行分析,但藥典標(biāo)準(zhǔn)寬泛,許多質(zhì)量低、有效成分含量少的藥材也能符合藥典標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)實(shí)中許多道地藥材的主要有效成分含量可以比藥典中規(guī)定的最低含量高幾倍,如甘草中甘草苷含量可達(dá)到藥典標(biāo)準(zhǔn)的4倍,丹參中丹酚酸B含量可達(dá)到藥典標(biāo)準(zhǔn)的3倍,連翹中連翹苷含量也可達(dá)到藥典標(biāo)準(zhǔn)的3倍。這樣的結(jié)果必然導(dǎo)致劣幣驅(qū)逐良幣,好藥材賣(mài)不出好價(jià)錢(qián),藥農(nóng)重產(chǎn)量輕質(zhì)量,從而形成藥材質(zhì)量不行,中藥藥效差,吃中藥不治病或效果不明顯,人們不相信中醫(yī)藥,中醫(yī)藥發(fā)展難的局面。
藥典是中藥材及中成藥的判定標(biāo)準(zhǔn),這些年來(lái),藥典修訂中也在逐漸增加一些中藥主要成分的含量指標(biāo)規(guī)定,但仍存在標(biāo)準(zhǔn)寬泛、標(biāo)準(zhǔn)低的情況,不能拉開(kāi)中藥材及中藥質(zhì)量差距,起不到限制低質(zhì)中藥進(jìn)入、鼓勵(lì)高質(zhì)量中藥擴(kuò)產(chǎn)的目的。因此,盡快通過(guò)修訂藥典大幅提高中藥材及中藥的有效成分含量標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)是保證中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要舉措。
為此,盧慶國(guó)提出建議如下:集中精力啟動(dòng)藥典修訂工作。對(duì)中藥材的有效成分含量標(biāo)準(zhǔn),可以選定幾個(gè)有代表性的主要成分,以道地藥材產(chǎn)區(qū)中等質(zhì)量及以上的藥材指標(biāo)為參照標(biāo)準(zhǔn),大幅提升現(xiàn)有藥典的標(biāo)準(zhǔn),并逐漸增加、完善成分含量指標(biāo)。新藥典標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行可以設(shè)置幾年的過(guò)渡期,逐步引導(dǎo)藥材種植向優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)發(fā)展,擠出不適合中藥材種植的產(chǎn)區(qū),持續(xù)提升中藥材的品質(zhì)及有效成分含量,確保中藥的藥效,支撐中國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)、造福中華民族進(jìn)而造福人類(lèi)的偉大目標(biāo)。
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